直播現(xiàn)場(chǎng)。

腦卒中又叫腦中風(fēng)，也稱(chēng)腦血管病，它是一種突然發(fā)生的腦血管循環(huán)障礙性疾病。主要包括缺血性卒中和出血性卒中兩大類(lèi)型，是我國(guó)發(fā)病率、死亡率、致殘率和復(fù)發(fā)率很高的疾病之一，嚴(yán)重影響人們的健康生活。

10月29日是第19個(gè)“世界卒中日”。在“世界卒中日”當(dāng)天，中國(guó)科大附一院（安徽省立醫(yī)院）神經(jīng)內(nèi)科腦血管病介入診療科病區(qū)主任、主任醫(yī)師、副教授朱余友；中國(guó)科大附一院（安徽省立醫(yī)院）神經(jīng)內(nèi)科主管護(hù)師、腦心健康管理師郭玲玲來(lái)到“蝸殼健康課”直播間，告訴大家如何知己知彼、早防早治。

卒中發(fā)生時(shí)可以出現(xiàn)頭暈、頭痛、言語(yǔ)障礙、肢體麻木無(wú)力、口角歪斜等癥狀，為了能簡(jiǎn)單快速地識(shí)別腦卒中，郭玲玲老師在直播中推薦“BEFAST”口訣或“中風(fēng)120”口訣迅速識(shí)別卒中。“BEFAST”口訣為：B（Balance）指喪失平衡或下肢無(wú)力；E（Eyes）指視物改變；F（Face）指口角歪斜；A（Arm）指手臂抬起時(shí)雙側(cè)力量不一致；S（Speech）指說(shuō)話(huà)含糊不清，語(yǔ)言理解或表達(dá)困難；T（Time）指時(shí)間。“中風(fēng)120”口訣為：“1”代表“看到1張不對(duì)稱(chēng)的臉”；“2”代表“2只手臂是否出現(xiàn)單側(cè)無(wú)力”；“0”代表“聆（零）聽(tīng)講話(huà)是否清晰”。郭玲玲強(qiáng)調(diào)，如果有以上任何一個(gè)癥狀突然發(fā)生，則有可能是卒中。要立刻撥打急救電話(huà)，把握好最佳治療時(shí)機(jī)。

高血壓、高血脂、糖尿病、心臟病以及長(zhǎng)期吸煙、酗酒、缺乏鍛煉、有家族史等高危人群易患腦卒中。對(duì)于這些人群，朱余友主任推薦進(jìn)行相關(guān)檢查以全面評(píng)估健康狀況和潛在風(fēng)險(xiǎn)。進(jìn)行血常規(guī)檢查：了解有無(wú)貧血，血小板水平；血脂檢查：檢測(cè)血脂水平，特別是低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）和總膽固醇水平；空腹血糖和糖化血紅蛋白水平，必要時(shí)進(jìn)行餐后2小時(shí)血糖水平檢查；血同型半胱氨酸檢查，了解有無(wú)高同型半胱氨酸血癥；腦血管檢查，最常用的是頸部動(dòng)脈彩超，明確是否存在腦動(dòng)脈斑塊，狹窄程度以及斑塊的穩(wěn)定性，必要時(shí)進(jìn)行腦血管造影檢查；心電圖檢查，必要時(shí)還需要進(jìn)行心臟彩超，動(dòng)態(tài)心電圖檢查。

哪些人是高危人群？

發(fā)生了腦卒中怎么辦？

專(zhuān)家介紹，患者在發(fā)病后要立即送達(dá)有救治能力的醫(yī)院或卒中中心，得到及時(shí)規(guī)范的治療，可增加恢復(fù)的機(jī)會(huì)，提高生活質(zhì)量。所以在發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)腦卒中癥狀后，患者或者家屬可以按照以下步驟進(jìn)行：首先，立即撥打120急救電話(huà)，告知醫(yī)護(hù)人員患者的癥狀和所在的具體位置，留好聯(lián)系人和聯(lián)系號(hào)碼，保持電話(huà)通暢，以便急救人員能夠隨時(shí)聯(lián)系到您，并指導(dǎo)您進(jìn)行初步處理。其次，采取初步急救措施：將患者放置在平躺位上，頭部稍微抬高一些、松開(kāi)患者的衣領(lǐng)及腰帶，保持呼吸通暢。如果患者出現(xiàn)嘔吐癥狀，應(yīng)將患者的頭偏向一側(cè)，并及時(shí)清除口鼻的分泌物，保持呼吸道通暢。另外，在急救人員到來(lái)之前，應(yīng)避免隨意挪動(dòng)患者，以免加重病情。如果需要移動(dòng)患者，應(yīng)盡量在擔(dān)架上水平移動(dòng)，避免背起患者進(jìn)行走動(dòng)。有監(jiān)測(cè)條件的患者，可以進(jìn)行血壓、血糖、心室率的測(cè)量，密切觀察患者的病情變化，如意識(shí)狀態(tài)、呼吸情況等，并及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員匯報(bào)。到達(dá)醫(yī)院后，就診科室為急診科，進(jìn)入醫(yī)院的腦卒中綠色通道快速救治。

缺血性腦卒中的急性期救治通暢閉塞血管主要有兩種治療方式。第一種是通過(guò)溶栓藥物溶解血栓，主要是針對(duì)小動(dòng)脈閉塞的患者，常用的藥物有阿替普酶、替奈普酶、尿激酶。第二種是通過(guò)手術(shù)的方式把血栓取出來(lái)，再通血管，主要針對(duì)的是大血管閉塞的患者。無(wú)論是靜脈溶栓還是手術(shù)取栓，都是越早進(jìn)行效果越好，越早進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)越小。

秋冬季如何預(yù)防腦卒中？

兩位專(zhuān)家在直播中向各位網(wǎng)友介紹了預(yù)防腦卒中的幾大措施。這些措施分別為定期檢測(cè)血壓、血糖、血脂，心臟病應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范化治療，降低腦卒中的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)；改變生活方式合理飲食：飲食應(yīng)以清淡為主，戒煙限酒并進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)、控制體重；保持情緒穩(wěn)定，保證充足的睡眠時(shí)間；定期進(jìn)行全面的身體檢查；避免長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)工作或進(jìn)行高強(qiáng)度的體力勞動(dòng)，保持規(guī)律的作息時(shí)間；注意居家和工作環(huán)境的安全，避免跌倒等意外傷害的發(fā)生，以減少腦卒中的誘因。通過(guò)這些措施的綜合實(shí)施，可以顯著降低腦卒中的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

另外，氣候變化是誘發(fā)腦卒中不可忽視的因素。約有一半以上的患者，發(fā)生在秋末冬初氣候驟變的時(shí)候。有研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)氣溫每下降1℃的時(shí)候，患腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加1.1%，患卒中死亡風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加1.2%，所以說(shuō)我們?cè)诙焯鞖夂涞臅r(shí)候，要注意防寒保暖，監(jiān)測(cè)血壓，避免我們的血壓波動(dòng)過(guò)大。

直播中，兩位專(zhuān)家還為大家?guī)?lái)腦卒中疾病的用藥、相關(guān)手術(shù)的治療與恢復(fù)等知識(shí)。本次直播，也吸引了廣大網(wǎng)民的互動(dòng)與參與，不少朋友在直播間里向兩位專(zhuān)家進(jìn)行提問(wèn)，得到了專(zhuān)業(yè)解答。

每個(gè)人都是自己健康的第一責(zé)任人。為了傳播大家聽(tīng)得懂、學(xué)得會(huì)、用得上的健康知識(shí)，中國(guó)科大附一院（安徽省立醫(yī)院）自主打造了“蝸殼健康課”健康傳播品牌，后續(xù)將以短視頻、直播、圖文等大家喜聞樂(lè)見(jiàn)的方式推出系列健康科普，為大家的健康保駕護(hù)航。

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合報(bào)全媒體記者 詹慈媛